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杭州高二女生或暴饮暴食或自残!曾经这种病也困扰着梵高……
2019-06-16 16:17:56杭州网

杭+新闻 记者 柯静 通讯员 王蕊 金丽娜

世界上有这么一群人,他们的情绪每天在坐过山车,无时无刻游走在急速飙升和跌落低谷两种极端情绪之间。毫无预兆的情感变化,不知道下一秒是在天堂还是地狱,病情严重时甚至会选择结束自己的生命,这就是另一条“黑狗”——双相障碍。

贝多芬、梵高、舒曼……这些名人也曾患有双相障碍,双相障碍患病率是1.5%,终身患病率是2.4%,怎么帮助双相障碍患者尽快走出困境?浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科结合临床中的丰富经验总结作为“灵感”,研究发现了中国青少年双相障碍抑郁发作的患者肠道菌群的特征性改变,其可以作为临床识别和治疗预测的生物学指标(biomarkers)。并且,该研究主要成果在线发表在国际期刊《尖端科学》(Advanced Science,2018年影响因子12.441),题为“Gut microbiota changes in patients with bipolar disorder”。

科研“灵感”来自临床

双相障碍患者具有共性

4年前的夏天,浙大一院精神卫生科副主任胡少华主任医师第一次见到19岁的小月(化名),诊室外面知了声此起彼伏,而小月用长袖严严实实包裹着自己,“医生,救救我,太痛苦了。”

在胡少华的专业引导下,小月敞开心扉说出了这些年她被困在一个怎么样的“世界”。16岁高二那年,自我要求很高的小月学习成绩开始退步,为此她失眠、没食欲,渐渐地不想面对学习,甚至产生了厌学情绪,拒绝参加任何集体活动。但一段时间后,她立马又变成了另一个人,像打了“鸡血”,学习上充满了干劲与自信,通宵学习都不觉得疲倦,集体活动中也一改内敛常态乐于当领导者。

这两种极端的情绪伴随了小月很长时间,父母早年离异的她,打小就跟着父亲生活,父亲忙着努力赚钱,这种情绪上的问题她难以开口跟沉默寡言的父亲交谈。为此,她情绪不佳时会出现无法可控制的暴饮暴食,来宣泄情绪,渐渐地,拼命吞食面包与油炸食品的饱腹快感也暂时缓解不了这种痛苦的感觉,小月就拿起了美工刀划向了自己的胳膊,一刀又一刀。

小月卷起长袖给胡少华看,胳膊上一道道自残疤痕显眼又刺眼,“我不想再这样下去了,我之前还想过跳楼结束这一切,但我又想正常生活,正常跟朋友同学一起大学毕业参加工作,当一个正常人。”

“我见过有的患者胳膊上40多道自残的疤痕,很多患者都有不同程度的饮食紊乱。双相障碍有有80%的遗传度,发病期间情绪的两极化变化,往往给患者带来无法描述的痛苦。如果我们能及时早期发现确诊,并且进行干预治疗,很多患者可以正常融入社会。”在临床上见多了双相障碍患者的胡少华发现这些患者往往有一个共性:肥胖、共病代谢综合症、暴饮暴食或进食减少等。

于是,从2015年起,精神卫生科胡少华、许毅教授团队就开始关注肠道菌群在双相障碍发病机理中的作用,并与浙大一院感染病学同行开展合作,深入研究双相障碍抑郁发作患者的肠道微生态多样性和特征的改变,以及对临床药物疗效的预测作用。

来源:杭+新闻    作者:记者 柯静 通讯员 王蕊 金丽娜    编辑:张翟    责任编辑:方志华
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